Wróć do bazy wiedzy
    · zaktualizowano 19 października 2026

    Składka zdrowotna dla lekarza w 2026 - ile zapłacisz na ryczałcie i KPiR?

    Składka zdrowotna 2026 - co się zmieniło?

    Składka zdrowotna to jeden z najbardziej kontrowersyjnych kosztów prowadzenia działalności. Od 2022 roku rząd zmieniał zasady jej naliczania kilkukrotnie. W 2026 roku obowiązują nowe kwoty składki dla ryczałtu (progi przychodu 60 000 i 300 000 zł bez zmian) i wyższa minimalna składka na skali i liniowym.

    Najważniejsze: składki zdrowotnej nie da się uniknąć - nawet na Uldze na start musisz ją opłacać.

    Prowadzisz praktykę lub kontrakt? Zobacz, jak wygląda księgowość dla lekarzy w Księgowej Medyka: ryczałt, KPiR, VAT i RPWDL w jednym abonamencie.

    Składka zdrowotna na ryczałcie w 2026

    Na ryczałcie składka zdrowotna jest stała i zależy od rocznego przychodu. To duża zaleta - wiesz z góry, ile zapłacisz.

    Roczny przychódMiesięczna składka zdrowotna (2026)
    Do 60 000 zł498,35 zł
    60 001 - 300 000 zł830,58 zł
    Powyżej 300 000 zł1 495,04 zł

    Ile zapłaci typowy lekarz na ryczałcie?

    Większość lekarzy na kontraktach B2B ma przychód w przedziale 200 000 - 400 000 zł rocznie. To oznacza:

  1. Przychód do 300 000 zł → składka 830,58 zł/msc (9 966,96 zł/rok)
  2. Przychód powyżej 300 000 zł → składka 1 495,04 zł/msc (17 940,48 zł/rok)
  3. Ważne: na ryczałcie część składki zdrowotnej możesz odliczyć od przychodu (50% zapłaconej składki).

    Składka zdrowotna na podatku liniowym (KPiR) w 2026

    Na podatku liniowym składka zdrowotna wynosi 4,9% dochodu (przychód minus koszty). Nie ma tu stałych kwot - im więcej zarabiasz, tym więcej płacisz.

    Miesięczny dochódSkładka zdrowotna (4,9%)
    10 000 zł490 zł
    15 000 zł735 zł
    20 000 zł980 zł
    25 000 zł1 225 zł
    30 000 zł1 470 zł

    Minimalna składka zdrowotna na KPiR

    Nawet jeśli w danym miesiącu nie masz dochodu, obowiązuje Cię minimalna składka zdrowotna, która w 2026 roku wynosi 432,54 zł/msc (9% minimalnego wynagrodzenia 4 806 zł).

    Odliczenie na podatku liniowym

    Na podatku liniowym możesz odliczyć całą składkę zdrowotną jako koszt uzyskania przychodu lub odliczyć ją od podstawy opodatkowania (limit 14 100 zł rocznie w 2026).

    Ryczałt vs KPiR - która forma daje niższą składkę?

    To zależy od Twojego przychodu i kosztów. Oto porównanie dla typowego lekarza:

    Scenariusz: Kontrakt 20 000 zł/msc, koszty 2 000 zł/msc

    ElementRyczałt 14%KPiR liniowy 19%
    Przychód roczny240 000 zł240 000 zł
    Koszty rocznenie odliczasz24 000 zł
    Dochód do opodatkowania240 000 zł216 000 zł
    Składki społeczne ZUS (pełne, z chorobową)23 121 zł23 121 zł
    Składka zdrowotna roczna9 966,96 zł (830,58 zł/msc)~9 451 zł (~788 zł/msc)
    Podatek roczny~29 700 zł~34 900 zł
    Netto roczne~177 200 zł~148 600 zł

    *Wyliczenia uproszczone na stawkach 2026: na ryczałcie podatek od przychodu pomniejszonego o składki społeczne i 50% składki zdrowotnej; na liniowym składka zdrowotna 4,9% od dochodu po składkach społecznych, odliczona w całości (limit 14 100 zł).*

    Wniosek: przy niskich kosztach ryczałt wygrywa zarówno na składce zdrowotnej, jak i na podatku.

    Kiedy KPiR może się opłacać mimo wyższej składki?

    Podatek liniowy z KPiR opłaca się, gdy masz wysokie koszty uzyskania przychodu:

  4. Wynajem gabinetu - 3 000 - 8 000 zł/msc
  5. Leasing samochodu - raty + paliwo to realne koszty
  6. Sprzęt medyczny - amortyzacja drogiego sprzętu
  7. Zatrudnianie personelu - asystentka, higienistka
  8. Szkolenia i konferencje - kursy specjalizacyjne
  9. Jeśli Twoje koszty przekraczają 30% przychodu, przelicz oba warianty w naszym kalkulatorze.

    Składka zdrowotna a ulgi ZUS

    Ulga na start i Mały ZUS dotyczą tylko składek społecznych (emerytalna, rentowa, wypadkowa). Składka zdrowotna nie podlega żadnym ulgom - płacisz ją od pierwszego dnia działalności.

    To ważne w planowaniu budżetu:

  10. Miesiąc 1–6 (Ulga na start): płacisz tylko składkę zdrowotną
  11. Miesiąc 7–30 (Mały ZUS): składka zdrowotna + obniżone składki społeczne
  12. Od miesiąca 31: pełne składki ZUS + składka zdrowotna
  13. Częste pytania

    Czy mogę zmienić formę opodatkowania w trakcie roku?

    Nie. Zmianę formy opodatkowania możesz zgłosić tylko do 20 lutego danego roku. Dlatego tak ważne jest, żeby dobrze przeliczyć przed rozpoczęciem.

    Czy składka zdrowotna jest kosztem?

    Na podatku liniowym - tak, możesz ją odliczyć (z limitem). Na ryczałcie - 50% składki odliczasz od przychodu.

    Co jeśli pracuję na etacie i mam JDG?

    Składkę zdrowotną płacisz z obu tytułów. Pracodawca odprowadza składkę od etatu, a Ty dodatkowo z JDG.

    Podsumowanie

    Składka zdrowotna w 2026 roku jest istotnym kosztem dla każdego lekarza na B2B. Kluczowe fakty:

  14. Na ryczałcie: stałe kwoty 498,35 / 830,58 / 1 495,04 zł - przewidywalne i często niższe
  15. Na KPiR liniowym: 4,9% dochodu - rośnie wraz z zarobkami
  16. Nie podlega ulgom - ZUS - płacisz od 1. dnia
  17. Na ryczałcie odliczysz 50%, na liniowym całość (z limitem)
  18. Nie wiesz, która forma jest dla Ciebie lepsza? Skontaktuj się z nami - policzymy to za Ciebie.

    Źródła i podstawy prawne

    Materiał oparty o oficjalne źródła: gov.pl, ISAP (Sejm RP), izby zawodowe.

    1. [1]Naczelna Izba Lekarska (NIL) - samorząd lekarski
    2. [2]Centralny Rejestr Lekarzy NIL - weryfikacja PWZ
    3. [3]Ustawa o zryczałtowanym podatku dochodowym (Dz.U. 1998 nr 144 poz. 930) - ISAP - art. 12 ust. 1 pkt 2a lit. a (14% dla usług medycznych)
    4. [4]Ustawa o działalności leczniczej (Dz.U. 2011 nr 112 poz. 654) - ISAP - Sejm RP
    5. [5]Ustawa o VAT - art. 43 ust. 1 pkt 18–19 (zwolnienia medyczne) - ISAP

    Potrzebujesz pomocy z formalnościami?

    Specjalizujemy się w obsłudze medyków. Pomożemy Ci zoptymalizować rozliczenia i zaoszczędzić na podatkach.

    Policz składkę zdrowotną w kalkulatorze