Dlaczego księgowość dla lekarza jest inna niż „zwykła" księgowość
Księgowość dla lekarzy wygląda inaczej niż obsługa dewelopera, e-commerce czy salonu fryzjerskiego. Lekarz pracujący w Polsce żongluje zwykle kilkoma źródłami przychodu jednocześnie: kontraktem B2B w szpitalu publicznym lub prywatnym, dyżurami w SOR, prywatnym gabinetem, teleporadami, czasem dydaktyką na uczelni medycznej. Każde z tych źródeł ma własną logikę — inny próg ryczałtu, inne zasady ZUS, inny VAT (a właściwie jego brak — zgodnie z art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy o VAT usługi w zakresie opieki medycznej są zwolnione od podatku VAT, ale to nie znaczy, że nie trzeba ich poprawnie zafakturować).
Dodatkowo lekarz ma obowiązki zawodowe, których nie ma żaden inny przedsiębiorca: wpis do RPWDL (Rejestr Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą), składki na Okręgową Izbę Lekarską, OC zawodowe, kursy specjalizacyjne, konferencje punktowane, a od pewnej wartości — amortyzację sprzętu medycznego. Biuro rachunkowe dla lekarzy, które rozumie te konteksty, oszczędza klientowi nie tylko podatek, ale przede wszystkim czas i ryzyko błędu w kontaktach z NFZ, ZUS i wojewodą.
Ryczałt 14% dla lekarza — kiedy się opłaca, a kiedy lepiej KPiR
Od 2022 roku lekarze i dentyści mogą rozliczać się ryczałtem ewidencjonowanym 14% od przychodu. To bardzo atrakcyjna forma, ale tylko dla części lekarzy. Ryczałt 14% jest opłacalny, gdy Twoje koszty firmowe nie przekraczają ~25% przychodu — typowy przypadek to lekarz na czystym kontrakcie szpitalnym bez dużego sprzętu i bez auta w leasingu.
Jeśli jednak prowadzisz prywatny gabinet, leasingujesz samochód osobowy używany w pracy (dojazdy między placówkami, do pacjentów), kupujesz sprzęt diagnostyczny (USG, EKG, fotel, unit, RTG), płacisz za kursy specjalizacyjne i konferencje, wynajmujesz pomieszczenie — Twoje realne koszty mogą sięgnąć 30-50% przychodu. W takiej sytuacji KPiR z podatkiem liniowym 19% daje zwykle 5-10 tys. zł oszczędności rocznie w stosunku do ryczałtu. Dla naszych klientów robimy bezpłatną symulację formy opodatkowania raz w roku oraz zawsze, gdy pojawia się duża zmiana (nowy kontrakt, gabinet, zakup unitu).
Składka zdrowotna lekarza w 2026 roku — trzy scenariusze
Składka zdrowotna to dla lekarza często większy koszt niż sam podatek dochodowy. Od 2026 roku obowiązują trzy różne mechanizmy w zależności od formy opodatkowania:
- Ryczałt 14% — składka stała wg progu rocznego przychodu (3 progi: do 60 tys. zł, 60-300 tys. zł, powyżej 300 tys. zł). Najprostsza do zaplanowania.
- Podatek liniowy 19% — 4,9% dochodu (zysku), nie mniej niż 314,96 zł/mc (minimalna). Dla lekarza z wysokim dochodem zwykle korzystniejsza niż skala.
- Skala podatkowa 12% / 32% — 9% dochodu. Sensowna głównie dla rezydentów łączących etat z drobną działalnością.
W panelu klienta widzisz na bieżąco prognozę składki zdrowotnej do końca roku — bez niespodzianek w grudniu. Sprawdź też nasz kalkulator B2B 2026, w którym wpiszesz kwotę z kontraktu i zobaczysz, ile zostaje Ci „na rękę" w każdym z trzech wariantów.
RPWDL, OIL i obowiązki zawodowe lekarza w kosztach firmy
Lekarz prowadzący praktykę zawodową musi być wpisany do RPWDL — Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą. Bez wpisu nie można legalnie wystawiać faktur za usługi medyczne. Dla klientów naszej księgowości wpis indywidualnej praktyki lekarskiej do RPWDL robimy gratis (bez księgowości — 350 zł brutto). Aktualizacje przy zmianie miejsca wykonywania praktyki (nowy szpital, dodatkowa placówka) — w pierwszym roku gratis. Zobacz pełen poradnik: co to jest RPWDL i jak uzyskać wpis oraz dedykowaną stronę RPWDL — praktyka indywidualna.
W kosztach firmy lekarza księgujemy: składki członkowskie na OIL, OC zawodowe lekarza, kursy specjalizacyjne i konferencje (z punktami edukacyjnymi), prenumeratę pism medycznych, dostęp do baz wiedzy (UpToDate, Medscape, mp.pl Premium), fartuchy i odzież ochronną, sprzęt diagnostyczny, leasing samochodu osobowego, telefon i internet (proporcjonalnie do użytku służbowego), oprogramowanie gabinetowe (Mediporta, Drutil, KAMSOFT).
Kontrakt B2B lekarza — jak to wygląda w praktyce
Większość lekarzy specjalistów pracuje dziś na kontrakcie B2B zamiast na etacie — głównie dlatego, że stawka „na rękę" jest wyraźnie wyższa przy ryczałcie 14% niż przy umowie o pracę z analogicznym wynagrodzeniem brutto. Kontrakt B2B oznacza, że lekarz wystawia szpitalowi (lub klinice) fakturę ze swojej JDG — zwolnioną z VAT na podstawie art. 43 ustawy. Dyżury, świadczenia ambulatoryjne, konsultacje — wszystko trafia na jedną lub kilka faktur w miesiącu.
Pomagamy w pełnym przejściu z etatu na B2B: wybór formy opodatkowania pod konkretną stawkę kontraktową, założenie JDG w CEIDG, wpis do RPWDL, zgłoszenie do ZUS, opcjonalnie ulga na start (6 miesięcy bez składek ZUS, tylko zdrowotna) i preferencyjny ZUS przez 24 miesiące.
Księgowa dla lekarza — co dostajesz w cenie
W cenie księgowości (199 zł ryczałt / 299 zł KPiR) dostajesz: dedykowaną księgową z doświadczeniem w branży medycznej (nie chatbota, nie rotujący dział obsługi), prowadzenie ewidencji przychodów lub KPiR, deklaracje miesięczne i roczne (PIT, ZUS DRA, JPK_VAT jeśli dotyczy), kontakt mailowy / telefoniczny / WhatsApp / w panelu klienta, monitoring zmian w prawie podatkowym dotyczących ochrony zdrowia.