Dlaczego księgowość dla lekarza jest inna niż „zwykła" księgowość
Księgowość dla lekarzy wygląda inaczej niż obsługa dewelopera, e-commerce czy salonu fryzjerskiego. Lekarz pracujący w Polsce żongluje zwykle kilkoma źródłami przychodu jednocześnie: kontraktem B2B w szpitalu publicznym lub prywatnym, dyżurami w SOR, prywatnym gabinetem, teleporadami, czasem dydaktyką na uczelni medycznej. Każde z tych źródeł ma własną logikę, inny próg ryczałtu, inne zasady ZUS, inny VAT (a właściwie jego brak, zgodnie z art. 43 ust. 1 pkt 19 ustawy o VAT usługi w zakresie opieki medycznej są zwolnione od podatku VAT, ale to nie znaczy, że nie trzeba ich poprawnie zafakturować).
Dodatkowo lekarz ma obowiązki zawodowe, których nie ma żaden inny przedsiębiorca: wpis do RPWDL (Rejestr Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą), składki na Okręgową Izbę Lekarską, OC zawodowe, kursy specjalizacyjne, konferencje punktowane, a od pewnej wartości, amortyzację sprzętu medycznego. Biuro rachunkowe dla lekarzy, które rozumie te konteksty, oszczędza klientowi nie tylko podatek, ale przede wszystkim czas i ryzyko błędu w kontaktach z NFZ, ZUS i wojewodą.
Ryczałt 14% dla lekarza, kiedy się opłaca, a kiedy lepiej KPiR
Od 2022 roku lekarze i dentyści mogą rozliczać się ryczałtem ewidencjonowanym 14% od przychodu. To bardzo atrakcyjna forma, ale tylko dla części lekarzy. Ryczałt 14% jest opłacalny, gdy Twoje koszty firmowe nie przekraczają ~25% przychodu, typowy przypadek to lekarz na czystym kontrakcie szpitalnym bez dużego sprzętu i bez auta w leasingu.
Jeśli jednak prowadzisz prywatny gabinet, leasingujesz samochód osobowy używany w pracy (dojazdy między placówkami, do pacjentów), kupujesz sprzęt diagnostyczny (USG, EKG, fotel, unit, RTG), płacisz za kursy specjalizacyjne i konferencje, wynajmujesz pomieszczenie, Twoje realne koszty mogą sięgnąć 30-50% przychodu. W takiej sytuacji KPiR z podatkiem liniowym 19% daje zwykle korzystniejsze rozliczenie niż ryczałt. Dla naszych klientów robimy bezpłatną symulację formy opodatkowania raz w roku oraz zawsze, gdy pojawia się duża zmiana (nowy kontrakt, gabinet, zakup unitu).
Składka zdrowotna lekarza w 2026 roku, trzy scenariusze
Składka zdrowotna to dla lekarza często większy koszt niż sam podatek dochodowy. Od 2026 roku obowiązują trzy różne mechanizmy w zależności od formy opodatkowania:
- Ryczałt 14%, składka stała wg progu rocznego przychodu (3 progi w 2026 r.: do 60 tys. zł - 498,35 zł/mc, 60-300 tys. zł - 830,58 zł/mc, powyżej 300 tys. zł - 1 495,04 zł/mc). Najprostsza do zaplanowania.
- Podatek liniowy 19%, 4,9% dochodu (zysku), nie mniej niż 432,54 zł/mc (minimalna w 2026 r.). Dla lekarza z wysokim dochodem zwykle korzystniejsza niż skala.
- Skala podatkowa 12% / 32%, 9% dochodu. Sensowna głównie dla rezydentów łączących etat z drobną działalnością.
W panelu klienta widzisz na bieżąco prognozę składki zdrowotnej do końca roku, bez niespodzianek w grudniu. Sprawdź też nasz kalkulator B2B 2026, w którym wpiszesz kwotę z kontraktu i zobaczysz, ile zostaje Ci „na rękę" w każdym z trzech wariantów.
RPWDL, OIL i obowiązki zawodowe lekarza w kosztach firmy
Lekarz prowadzący praktykę zawodową musi być wpisany do RPWDL, Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą. Bez wpisu nie można legalnie wystawiać faktur za usługi medyczne. Dla klientów naszej księgowości wpis indywidualnej praktyki lekarskiej do RPWDL robimy gratis (bez księgowości, 350 zł brutto). Aktualizacje przy zmianie miejsca wykonywania praktyki (nowy szpital, dodatkowa placówka), w pierwszym roku gratis. Zobacz pełen poradnik: co to jest RPWDL i jak uzyskać wpis oraz dedykowaną stronę RPWDL, praktyka indywidualna.
W kosztach firmy lekarza księgujemy: składki członkowskie na OIL, OC zawodowe lekarza, kursy specjalizacyjne i konferencje (z punktami edukacyjnymi), prenumeratę pism medycznych, dostęp do baz wiedzy (UpToDate, Medscape, mp.pl Premium), fartuchy i odzież ochronną, sprzęt diagnostyczny, leasing samochodu osobowego, telefon i internet (proporcjonalnie do użytku służbowego), oprogramowanie gabinetowe (Mediporta, Drutil, KAMSOFT).
Kontrakt B2B lekarza, jak to wygląda w praktyce
Większość lekarzy specjalistów pracuje dziś na kontrakcie B2B zamiast na etacie, głównie dlatego, że stawka „na rękę" jest wyraźnie wyższa przy ryczałcie 14% niż przy umowie o pracę z analogicznym wynagrodzeniem brutto. Kontrakt B2B oznacza, że lekarz wystawia szpitalowi (lub klinice) fakturę ze swojej JDG, zwolnioną z VAT na podstawie art. 43 ustawy. Dyżury, świadczenia ambulatoryjne, konsultacje, wszystko trafia na jedną lub kilka faktur w miesiącu.
Pomagamy w pełnym przejściu z etatu na B2B: wybór formy opodatkowania pod konkretną stawkę kontraktową, założenie JDG w CEIDG, wpis do RPWDL, zgłoszenie do ZUS, opcjonalnie ulga na start (6 miesięcy bez składek ZUS, tylko zdrowotna) i preferencyjny ZUS przez 24 miesiące.
Księgowa dla lekarza, co dostajesz w cenie
W cenie księgowości (249 zł ryczałt / 349 zł KPiR) dostajesz: dedykowaną księgową z doświadczeniem w branży medycznej (nie chatbota, nie rotujący dział obsługi), prowadzenie ewidencji przychodów lub KPiR, deklaracje miesięczne (zaliczki PIT, ZUS DRA, JPK_VAT jeśli dotyczy), kontakt mailowy / telefoniczny / WhatsApp / w panelu klienta, monitoring zmian w prawie podatkowym dotyczących ochrony zdrowia.
Biuro rachunkowe dla lekarzy, czym różnimy się od zwykłego biura
Zwykłe biuro rachunkowe dla lekarzy często traktuje kontrakt ze szpitalem jak każdą inną usługę. My obsługujemy wyłącznie zawody medyczne, więc znamy zwolnienie z VAT dla usług medycznych, rozliczanie dyżurów, składki na Okręgową Izbę Lekarską i wpis do RPWDL. Nie musisz niczego tłumaczyć ani pilnować terminów sam.
Przed wyborem biura sprawdź trzy rzeczy: czy ma stałego opiekuna, czy cena jest stała i czy pomoże w wyborze formy opodatkowania. Więcej przeczytasz w poradniku jak wybrać biuro rachunkowe dla lekarza, a o samym ryczałcie w artykule ryczałt dla lekarza 2026.